似乎这个标题有些怪异,因为什么叫教学医院的红利?什么叫蹭?
其实,对于外行来说,天天看着医院门口的大牌子,真的有些眼花撩乱;但是内行人还是一眼就明白,那就是教学医院都不是医学院的“亲儿子”!
实际上,即使是挂着“直属医院”的牌子,也未必是“亲”的,“干”的可能性会更大;更何况教学医院,其实就算不上儿子,顶多算个“亲戚”!
先简单说明一下,“亲儿子”,一般是老牌子的“附属医院”,其院长书记都是医学院党组管理,这是“真”儿子!试想,这些老牌医院,基本上是各地的老牌三甲,实力雄厚,每年都是至少几十亿的营收,有了这些亲儿子,实际上医学院的实力那可比什么综合大学厉害的多,综合大学都是占了大便宜的!就问问你的校企有几个能年产值达几十亿、还能保证不破产?不要吹牛,就是北大清华的那些大校企,负债个几千亿然后破产的还少!?
结成干亲戚的医院,虽然也可能挂着“附属”,但一般只是“业务管理”上“附属”,“财人”大权一般还是在原来的管理部门手上,毕竟这样的大“企业”,一年盈利上亿,再加上里面的正职副职的任免,还是利益很大的!
比如各地省医、肿瘤医院、中心医院,这些都是当地的实力派,卫生主管部门不会真将它们的人财权让出去的。它们与医学院的结合,实际上是合作共赢。毕竟医学院的扩招,自己的亲儿子附属医院的实习教学力量不足,而这些干儿子医院的实力也不错,里面的高年资医生的也拥有较强的教学科研能力,那就合作了!
至于其它教学医院,那就是蹭热了!虽然现在医学院也是在严选,但是这些医院的领导基本上都是老熟人,谈一下后,“教学”的牌子还是要给的,毕竟人情一关是东方大国的特色!当然,这也造成了教学医院质量的参差不齐!当然,后果就是学生的实习效果也不一样!
对长远来说,会是什么影响?所以,第一波政策就从上面来了!
2021年的最后一天,山东省卫健委与教育厅联合发布了一份红头文件。文件认定了该省10所医学高校的96所附属医院。而除了名单中的医院之外,山东各高校与有关医院建立的附属医院关系,一律被取消。这意味着,山东省内明确有资格建立附属医院的高校是10所!而未上名单却已挂“附属”二字的医院将摘牌或解除协议!
具体结果是什么样子,我们可以从目前山东最强的几家医学院来看。传统老大、部属高校山东大学(原山东医科大学)的附属医院则从20家降至6家。目前风头最劲、锋芒直指老大的山东第一医科大学(省医科院+泰山医学院)原本拥有至少36家附属医院,为省内之最,目前仅剩11家。而原来的老二青岛大学(原青岛医学院)一年半前刚挂牌附属医院的青岛市第三人民医院、青岛市口腔医院及青岛开泰耳鼻喉头颈外科医院,牌子还没捂热,就被无奈除名,让其临床综合实力与山东第一医科大学更是难以竞争。
实际上,前一段时间,我们才分析过山东医学界的明争暗斗,这里就不在多说了,总之是龙争虎斗、精彩非凡!
当然,野蛮生长的“附属医院挂牌现象”的不断出现,可不是山东一地,而是全国性的,不过也仅是东方大国的一景,其它国家可极难看到这些问题。目前全国103家医学类院校,基本上全部存在这种招牌泛滥的情况出现。当然,这里用了“基本”二字,说明还是有些医学院是极要脸面的。
据统计,南方医科大学的附属医院高达55家,创全国之最。此外,有10所高校的附属医院超过30家。而随着经济发展、生活富足的同时,人口远期预估寿命也大幅延长,这就对养生保健的需求也越来越强,传统国医的集中代表中医药大学、中医学院,也当然顺理成章地成为挂牌的热门对象,一家中医药高校现在也能“附属”三四十家医院!
对于这种现象,比如地方的医学院与公立医院,很难将这个问题说清楚。很简单,就是隶属关系!原来的医学院的管理单位基本都是自己省的卫生厅,即使转到了省教委,那与卫生厅的情分哪是能说分就分的。所以,省属牌子下的那些医院要想挂到省属医学院的门下,还是相对容易的,更何况这些医院的实力还都很强,尤其是省医与肿瘤医院!不过说句玩笑话,实力不强,也成不了卫生厅的直属!当然,这些医院挂“教学”的牌子,还是能担当的起的!可以说是高校与公立医院的合作典范,是“强强联手”!就算是稍差些的地市级医院,“以强带弱”那也是可期的,可以看看现在省会的市级医院都是多么强劲!这不仅起到了带动作用,也为医学院的自我宣传加了分!毕竟,各省都有几家老医学院,合理的良性竞争,还是要鼓励的!
但是,基层医院与民营医院也涌入挂牌大潮,渴望拥有“大学血统”,这是不是就有些过分了?毕竟这个“附属”招牌,也是“品牌”,是品牌,就有价值!有价值就有交易;有交易,是不是就有腐败?
反正,你个基层医院能把“医疗”提供好就行,搞“科研”与“教学”,是不是超出能力范围?至于“民营医院”,这个可以明确的确定,它们挂招牌,是一定要出“加盟费”!不然,怎么能想象,你一个外来户,凭什么能成正牌?当然,拿钱就行!不过,那也需要大型“民营医院”才行,可以看看现在一些上市民营三甲医院,似乎确实有了很强的“实力”!
不过,在挂牌的过程中,医学院与医院的关系一路从最紧密的直属、非直属,扩展到单纯的“加盟”和“冠名”,品牌背书、科研经费、患者资源,成为彼此一拍即合的交易筹码。动辄拖挂几十家医院的高校比比皆是,管理混乱、学术不端盛行。从一线城市的医院蔓延到省会医院,再从省会医院走到三四线城市的医院。数量愈来愈多,质量参差不齐,鱼龙混杂,招牌“贬值”,乱象已在缝隙里滋生。一旦某些负面现象集中爆发,那将一发不可收拾!到时候,老百姓们会说,哪家医院才是真的“附属医院”?
在乱象愈演愈烈之际,政策就来急踩刹车了!实际上,做出清理附属医院大动作的,并非山东省独有。在2020年11月,河南省同样规定一所医院只能被认定为一所医学本科高等院校的附属医院。这可以说是对附属医院管理的一招辣手,毕竟重复挂牌让情况更复杂。
是不是说到这里突然发现一个问题,那就是这个社会话题跟我们又有何干?
说的也是,好象真的没有关系!
他们医院挂不挂牌子,还能给大家一毛钱?还是能给大家升职加薪?
是不是发现,还是有很大关系!
原来,加挂“教学医院”的牌子,果然还是能有好处的,而且是好处大大的!
举个最简单的例子,挂牌之后,县医院的科主任就可能成为大学教授!然后呢,就可以招本院医生为徒。如果依托医学院还有临床专业的博士点,那么三五年后,一个县医院的本科医生们扶摇直上就可成为博士!
哈哈,是不是,多么神奇的事情,县医院也需要一大批博士从事医学科研!
估计你一定会认为这是“歧视”!但事实是,这并不是,而是医院的级别分工造成的。县级医院作为基层社会医疗的中坚力量,就应该专职于自己的分内职责,不要分心才行!
但失去“教学医院”的牌子,对于院内的人员,就将失去很多潜在的“福利”!没有“教学医院”的招牌,医院不仅失去了代表水平能力的光环,更让自己的医生失去了能戴“教授”帽子的机会!
大家都很明白,医院的“教学职称”帽子可比单纯的“主任医师”帽子更值钱!
拥有这些帽子后,不仅个人的知名度可以大增,在申请科研基金及获得资助的数额与概率上都会大增,而且在未来的多点执业中也可以占据更多的热点职位!是不是好处太大了!
不过,一旦摘牌,那么后来者将失去这种机会了!很简单,你可以看看,一家普通医院的工作人员介绍中,你看到有谁是戴着“教授”的帽子?
所以,这里就是奉劝已经挂牌医院的工作者,如果担心自己医院的牌子不稳,还是要抓紧时间对自身科研水平的锤炼,提高自己的科研素养,尽快拿出真金白银般的科研成果,早点申请一顶帽子!这样,即使所在医院的牌子被摘,只要自己已经拿到帽子,就不用担心,完全可以多点执业,在一家真正的教学医院挂名,还可以继续进行教学科研工作。你完全不用担心,东方大国的任何一家医院,都不会觉得自己多一位“副教授”的!那可比“副主任医师”更金贵!
最后,提醒一句,可以抓紧时间埋头苦干,但也不能走上歪路,绝对要杜绝造假!
祝大家好运!